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Healthcare醫療行業解決方案


  通過企業移動解決方案,醫院和醫療中(zhōng)心能夠以更低的成本更有效地采集、及管理信息,這不僅節省了資(zī)金和時間,而且在特殊情況下(xià)還挽救了生(shēng)命。醫療保健正處于從基于紙(zhǐ)張的手動流程驅動的行業向基于無紙(zhǐ)化的數據傳輸過程中(zhōng)。
在針對醫療保健市場的全面企業移動解決方案中(zhōng),摩托羅拉關注幾個關鍵領域。從護士、醫生(shēng)到醫院管理人員(yuán),摩托羅拉企業移動解決方案爲廣泛的應用提供了強有力的支持。
目前 針對中(zhōng)國醫療行業發展需求,摩托羅拉推出适應醫療行業需求的全而移動解決方案。

  一(yī)、摩托羅拉企業移動醫療信息系統架構
  爲了滿足醫院各種應用的需求,在醫院現有局域網的基礎上架構摩托羅拉無線局域網建立信息傳輸的硬件平台,爲系統應用前端配置無線手持終端實現應用實時化和信息移動化,配合中(zhōng)間件技術建立面向服務的通用數據交換平台,便于現有應用系統的維護和未來系統的擴展。

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  1.1 摩托羅拉移動臨床信息系統網絡結構

  如圖所示,整個系統架構在醫院原有局域網(LAN)之上,在數據中(zhōng)心配置應用服務器與LAN相連,提供系統應用服務;在主機房配置摩托羅拉RFS7000無線交換機與核心交換機連接;在LAN上配置摩托羅拉Airdefense,提供系統的安全、管理服務;在樓層通道根據通道長度配置相應數量的AP;根據AP數量以及連接AP的網線長度限制,在相應樓層配置供電交換機;在醫護人員(yuán)處配置應用前端(EDA)設備。由此組建一(yī)個完整的移動臨床信息系統。通過上述拓撲圖,可以清晰的看出本系統的建設對醫院原有有線網絡并沒有做任何改動,我(wǒ)們在原來網絡(LAN)的基礎上,實現将網絡信息點延伸到了臨床以及時刻移動着的醫護人員(yuán)身邊。

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  二、技術特點
  2.1 應用優勢

  □ 電子病曆移動化,将電子病曆從桌面應用推向移動應用

  當前國内各大(dà)醫院紛紛展開(kāi)電子病曆系統的建設,随着醫療文書(shū)的電子化逐步加深,僅局限于桌面級的醫療文書(shū)的錄入和調用方式将成爲推進電子病曆應用的瓶頸,無法解決實時電子化的醫囑執行、生(shēng)命體(tǐ)征錄入等問題,摩托羅拉移動臨床信息系統的應用使得醫護人員(yuán)能随時随地訪問電子病曆,及時記錄病人的相關信息并獲得完整的診療信息。

  □ 加強醫院管理效率和力度

  移動臨床信息系統運用高效、實時、移動化的信息處理方式,實時記錄醫院各個環節的醫療信息、醫療和收費(fèi)過程,便于醫院管理者及時準确地掌握醫院各項信息,從而利于管理層根據情況實時做出決策判斷,完善醫院的考核體(tǐ)系,提高了醫院管理效率和管理力度。

  □ 減少醫療差錯和事故

  利用一(yī)、二維條碼自動識别技術,标志(zhì)和識别藥品、生(shēng)化标本、設備、醫護工(gōng)作人員(yuán)以及病人身份等信息,通過運用MC55 進行條碼掃描不僅可以快速進行信息對應關系的确認,而且也可有效杜絕人工(gōng)判斷差錯的産生(shēng)。

  □ 減輕了醫護工(gōng)作人員(yuán)的工(gōng)作強度,提高了醫護人員(yuán)的工(gōng)作效率

  MC55的應用使醫護人員(yuán)能随時随地獲得和處理病人診療信息,大(dà)大(dà)減輕了醫護人員(yuán)的工(gōng)作強度以及工(gōng)作壓力,同時也全面提高了醫護人員(yuán)的各項工(gōng)作效率。

  □ 優化信息存取流程

  借助條形碼、移動計算等各種成熟技術,大(dà)大(dà)減少了醫護工(gōng)作中(zhōng)海量信息錄入、手工(gōng)抄寫等工(gōng)作環節。

  □ 實現“以病人爲中(zhōng)心”的醫院管理理念

  醫護工(gōng)作人員(yuán)通過使用,實現實時獲取和處理病人的診療信息,确保了患者能在第一(yī)時間得到恰當的診療。
  2.2 技術優勢

  移動臨床信息系統在醫院信息系統中(zhōng)是直接面向一(yī)線醫護人員(yuán)的,因此必須保證所選擇技術的先進性、實用性、可靠性和安全性等要素。系統的整體(tǐ)建設主要通過以下(xià)先進技術來滿足實際需求。
  2.2.1 移動計算和EDA 技術
  移動計算技術是采用智能計算終端設備在無線環境下(xià)解決不同網絡的無縫接入,實現移動計算、數據傳輸及資(zī)源共享,将及時、準确的信息提供給任何時間、任何地點的任何用戶。

  爲了滿足實際應用的移動性和便攜性的需求, 摩托羅拉結合移動計算、無線呼叫、VOIP、條碼掃描及成像等技術推出比傳統移動計算設備更具功能和使用優勢的EDA(Enterprise Digital Assistant)企業數字助理,具有企業級應用程序操作性能的移動數據終端EDA 不僅具有傳統移動計算設備所具備的功能,而且還支持一(yī)、二維條碼标簽信息采集、靈活的語音和數據通信以及方便的無線局域網(WLAN) 同步等功能。在結構設計上,不但小(xiǎo)型輕便,而且具有防水、防塵和抗摔等特性,可承受在多種環境中(zhōng)每天使用的嚴格考驗。
  2.2.2 無線局域網技術

  無線網絡技術帶來的核心優勢就是移動性,醫療機構信息非常龐大(dà),無線網絡在醫療機構中(zhōng)的應用正能滿足建立“以人爲本”醫療模式的需要。而醫院應用的特殊性,要求所提供的無線局域網不僅能滿足普通的覆蓋、簡單接入等功能,也要求具有全樓宇無縫漫遊以及全面安全接入保障等功能。

  摩托羅拉作爲世界一(yī)流的 WLAN 交換解決方案提供商(shāng),緻力于移動應用解決方案,是802.11 系列無線網絡協議的創始公司之一(yī)。

  摩托羅拉提倡的高端無線網絡解決方案“無線交換機WS+ 智能天線AP”有以下(xià)優勢:

  ● 易于配置和管理

  摩托羅拉無線交換機采用中(zhōng)心管理模式,智能天線無需任何配置管理,通過一(yī)般的網絡連接即可擴展無線的覆蓋。基于摩托羅拉的MSP 技術,不僅實現對無線網絡設備的管理,也能輕易實現對無線網絡内所接入終端的管理。

  ● 易于維護

  摩托羅拉AP 的更換就像更換燈泡一(yī)樣簡單容易。

  ● 安全可靠

  摩托羅拉無線網絡通過支持802.1x、WPA2、802.11i、802.11n 等協議來保證無線網絡的安全,同時也能方便部署WIPS/WIDS 入侵檢測系統。

  ● 通信質量可靠

  摩托羅拉的AP擁有9個MAC地址,提供了8個BSSID,使得ESSID能夠獨立享受通信通道,保證了通信的質量QOS。

  ● 負載均衡

  摩托羅拉通過多個無線交換機能夠輕松實現負載均衡。

  ● 無縫漫遊

  摩托羅拉的核心交換的無線網絡方案能輕松實現無縫的漫遊。
  2.2.3 中(zhōng)間件技術
  在醫院的HIS 數據中(zhōng)心中(zhōng)包含CIS、LIS、PACS、MIS 以及BIS 等數據庫服務,爲了保證醫院信息系統的模塊化、兼容性和擴展性,采用中(zhōng)間件技術屏蔽硬件平台的差異性和操作系統與網絡協議以及各個系統接口的異構性,使應用軟件能夠比較平滑地運行于不同平台上。

  摩托羅拉企業移動移動臨床信息系統采用合作夥伴公司的中(zhōng)間件技術實現了移動臨床信息系統中(zhōng)重要的數據交換平台,大(dà)大(dà)提高了各組成部分(fēn)建設的靈活性,便于已有系統和以後可能建設的系統的集成,同時協調不同用戶的系統需要。

2.2.4 條碼和RFID 技術
  條形碼和RFID技術在醫院信息系統中(zhōng)的重要性主要體(tǐ)現在:一(yī)方面醫院在診療過程中(zhōng)每天都有大(dà)量的病人診療信息、藥品信息及标本信息等需要檢索、錄入和識别,另一(yī)方面每個病人又(yòu)會涉及各種醫療、藥品和費(fèi)用等信息;而對這些數據處理結果如果僅僅依靠人工(gōng)判斷對應來完成,不但效率低下(xià)而且會有大(dà)量錯誤判定的出現。爲了避免人工(gōng)判斷差錯的出現以及提高醫院工(gōng)作效率,摩托羅拉移動臨床信息系統通過一(yī)、二維條碼和RFID技術來構建信息的主索引。通過條碼掃描技術不僅能快速進行信息對應關系的确認,也有效杜絕了人工(gōng)判斷所造成的差錯産生(shēng)。

  條碼标簽的應用:

  ● 病人腕帶

  ● 發放(fàng)藥品、輸液

  ● 标本采集及處理

  ● 病曆

  ● 其它

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三、相關産品

  3.1 設備優勢

  3.1.1 MC5590
  MC5590 标志(zhì)着袖珍式移動設備的功能性和靈活性上升到新的台階。作爲摩托羅拉最小(xiǎo)巧輕便的耐用型 EDA 産品,MC5590 集對講機、VoIP 電話(huà)、移動數據終端、條碼掃描器和攝像頭等功能于一(yī)身。這款強大(dà)的企業級設備采用了消費(fèi)者喜愛的外(wài)觀和人體(tǐ)工(gōng)程學設計,能夠滿足移動工(gōng)作人員(yuán)、業務應用以及 IT 需求。有了 MC5590,各行各業的任務工(gōng)作者(如零售職員(yuán)和零售管理人員(yuán)、醫院的醫護人員(yuán)以及餐廳服務生(shēng))都可以享受到經濟高效的移動語音和數據服務,從而簡化任務,提高工(gōng)作效率,縮短客戶響應時間以及提升客戶服務水平。企業級的堅固架構、易管理性、安全性和可擴展性使 MC5590 可以輕松滿足最爲嚴苛的 IT 策略和規定。同時,齊全的附件使 MC5590 的定制得以輕松實現,從而更好地滿足您的特殊業務需求。

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  3.1.2 AP300 室内型智能天線(接入端口)

  接入端口是深受好評的無線交換系統的關鍵組件,也是功能強大(dà)、成本低廉的第二代無線LAN 體(tǐ)系架構。通過與 摩托羅拉WS5100 無線交換機的完美結合,AP 300 接入端口可以用于建立性能穩定且功能豐富的 IEEE 802.11a/b/g 連接。

  接入端口不但可以大(dà)大(dà)降低無線LAN 的部署、實施和管理成本,而且可以顯著提高無線LAN 體(tǐ)系結構的特性、功能和安全性。借助虛拟AP,每個接入端口可以支持四個單獨的無線廣播域,不僅可以降低整個網絡流量,提升網絡和設備的性能,延長設備的電池使用壽命,而且大(dà)幅削減了相關的成本。

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  3.1.3 RFS7000 無線交換機

  RFS7000 無線 LAN (WLAN) 交換機專爲大(dà)規模、高帶寬部署而設計,可爲大(dà)型企業、園區和數據中(zhōng)心提供高度可擴展的企業移動功能。摩托羅拉标志(zhì)性的下(xià)一(yī)代無線 (Wi-NG) 操作系統能夠支持全面的服務,可提供無可比拟的安全性、彈性和移動性,有助于提升 802.11n 網絡的性能。RFS7000 易于部署和管理,提供了一(yī)個統一(yī)的平台,可支持各類多媒體(tǐ)應用(數據、語音和視頻(pín))、無線聯網、增值移動服務,例如,面向多 RF 網絡(Wi-Fi、RFID 和 UWB)的可靠來賓訪問以及定位。

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  3.1.4 MC3100

  MOTOROLA最新推出的MC3100 是一(yī)款輕便、耐用的移動數據終端。對于需要在整個企業部署高質量的數據采集解決方案,以滿足高強度掃描環境需要的醫療機構,MC1000 無疑是最理想的選擇。在藥庫、藥品标本運送路線的應用中(zhōng),MC3100 卓越的人體(tǐ)工(gōng)程學設計以及靈活的配置不僅提升了員(yuán)工(gōng)滿意度,而且加快了決策制定的過程。

  空前的靈活性,無與倫比的功能和性能。

  MC3100 配備了多種功能選項,其中(zhōng)包括一(yī)維 (1D) 激光和二維 (2D) 成像掃描功能,彩色或單色顯示,批處理或無線通信,以及三種鍵盤選擇。您可以通過這些靈活、卓越的功能,更好地滿足後勤人員(yuán)的需要。同時,這一(yī)款激光掃描器還配備了可以向左、向右、向前旋轉的掃描支架,令用戶操作舒适無比,工(gōng)作效率空前提高。

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  3.1.5 DS6707

  Symbol DS6707 是一(yī)款高級通用掃描器,可提供最大(dà)的數據采集靈活性。該掃描器能夠采集圖像并且幾乎可讀取任何一(yī)維和二維條碼以及直接部件标識 (DPM) — 甚至最難讀取的機打标識。這款功能豐富的設備是需要使用多種數據類型的行業(如醫療保健、航空和汽車(chē))的理想選擇。借助 DS6707-DP,工(gōng)作人員(yuán)可以适時采集所需信息,确保業務流程高效、無誤 — 提高準确性和員(yuán)工(gōng)的工(gōng)作效率。

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  四、系統功能模塊

  4.1 移動醫生(shēng)站

  ● 基本信息:

  查詢病人住院基本信息,如:病曆号,床号,姓名,性别,年齡,是否新病人,入科時間,臨床科室,診斷,主治醫生(shēng),是否病危,飲食,是否新生(shēng)兒,護理級别,是否分(fēn)娩,體(tǐ)重,升高,手術時間,過敏症狀,醫保類别等基本信息。如圖1 所示,此功能界面清晰有序,詳細展示了病人的基本信息。

  ● 醫囑信息:

  如圖2 所示,此功能查詢病人(支持腕帶掃描準确快速定位某病人)的醫囑信息,包括有效、停用、藥物(wù)、其他醫囑信息。醫囑信息的頂部顯示病人的病曆号、床位、姓名和性别。姓名用顔色區分(fēn)護理級别是否欠費(fèi)。醫囑由醫囑類型、藥名、開(kāi)始時間、用法、頻(pín)度、每日劑量、備注、醫生(shēng)等信息組成。選中(zhōng)一(yī)項醫囑時,高亮顯示,以便進行“執行醫囑、停用醫囑、複制醫囑”操作。信息超過屏幕時,使用上下(xià)翻頁的功能進行查看。

  ● 報告查詢:

  如圖3、4 所示,此功能查詢選中(zhōng)病人所做的檢查報告,如:化驗、B超、心電圖、X線、CT、ECT、骨密度、纖維支氣管鏡、骨髓檢查、心髒超聲、内窺鏡、腦電圖、肌電圖、ENT、眼科檢測、腸鏡、MRI、肺功能、病理、全科檢查等結果報告單。查詢時選中(zhōng)左上查詢大(dà)類,右上列表則顯示此大(dà)類病人所做的按時間降序排列的報告單列表,選中(zhōng)報告單列表,顯示屏下(xià)方顯示報告單結果内容。

  ● 生(shēng)命體(tǐ)征查詢:查詢護士每天給病人記錄的生(shēng)命體(tǐ)征信息。

  ● 手術安排查詢:查詢本科或全部的手術安排,也可以按當日、次日、次日以後查詢手術安排。

  ● 會診單查詢:查詢本科室收到的會診信息,以及本科室發出的會診信息。

  ● 醫囑輸入:

  ■ 處方:輸入處方醫囑(藥物(wù)醫囑)

  ■ 檢查:輸入檢查醫囑

  ■ 手術:輸入手術申請

  ■ 會診:輸入會診申請


■ 診斷:輸入病人各階段的診斷信息

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圖1 圖2 圖3 圖4

 

  4.2 移動護士站

  ● 基本信息:

  查詢病人住院基本信息,如:病曆号,床号,姓名,性别,年齡,是否新病人,入科時間,臨床科室,診斷,主治醫生(shēng),是否病危,飲食,是否新生(shēng)兒,護理級别,是否分(fēn)娩,體(tǐ)重,升高,手術時間,過敏症狀,醫保類别等基本信息。如圖5所示,此功能界面清晰有序,詳細展示了病人的基本信息。

  ● 醫囑信息:

  如圖6所示,此功能查詢病人(支持腕帶掃描準确快速定位某病人)的醫囑信息,包括有效、停用、藥物(wù)、其他醫囑信息。醫囑信息的頂部顯示病人的病曆号、床位、姓名和性别。姓名用顔色區分(fēn)護理級别是否欠費(fèi)。醫囑由醫囑類型、藥名、開(kāi)始時間、用法、頻(pín)度、每日劑量、備注、醫生(shēng)等信息組成。選中(zhōng)一(yī)項醫囑時,高亮顯示,以便進行“執行醫囑、停用醫囑、複制醫囑”操作。信息超過屏幕時,使用上下(xià)翻頁的功能進行查看。

  ● 報告查詢:

  如圖7 所示,此功能查詢選中(zhōng)病人所做的檢查報告,如:化驗、B 超、心電圖、X 線、CT、ECT、骨密度、纖維支氣管鏡、骨髓檢查、心髒超聲、内窺鏡、腦電圖、肌電圖、ENT、眼科檢測、腸鏡、MRI、肺功能、病理、全科檢查等結果報告單。

  如圖8 所示,查詢時選中(zhōng)左上查詢大(dà)類,右上列表則顯示此大(dà)類病人所做的按時間降序排列的報告單列表,選中(zhōng)報告單列表,顯示屏下(xià)方顯示報告單結果内容。

  ● 生(shēng)命體(tǐ)征查詢:

  查詢護士每天給病人記錄的生(shēng)命體(tǐ)征信息。

  ● 生(shēng)命體(tǐ)征錄入:

  病床邊錄入病人當時的生(shēng)命體(tǐ)征信息。

  ● 手術安排查詢:查詢本科或全部的手術安排,也可以按當日,次日,次日以後查手術安排。

  ● 會診單查詢:查詢本科室收到的會診信息,以及本科室發出的會診信息。

  ● 醫囑執行:列出選中(zhōng)病人當前需執行的醫囑(支持腕帶掃描準确快速定位某病人顯示需執行的醫囑),點擊執行按鈕可執行此條醫囑。該功能實時準确的記錄當前護士所做醫囑執行的情況,有效保證了用藥安全。

  ● 醫囑執行情況查詢:查詢護士醫囑執行情況

  ● 特殊醫囑處理:如皮試醫囑。

  4.3 移動門診輸液管理
  通過掃描靜脈滴注、移動門診輸液管理條碼标簽,系統自動将标簽信息與醫囑信息匹配。結合病人腕帶的掃描,系統自動完成靜脈滴注藥物(wù)、移動門診輸液管理與病人信息的正确匹配。如出現信息不相匹配的情況,EDA會發出報警提示操作人員(yuán),大(dà)大(dà)降低人爲差錯風險。

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圖4 圖5 圖6 圖7 圖8

 

  五.應用本系統後,醫療流程的典型優化

  通過摩托羅拉移動臨床信息系統的應用,避免了人工(gōng)核對患者身份、減少了醫護人員(yuán)手工(gōng)記錄、修改醫囑信息、手工(gōng)記錄生(shēng)命體(tǐ)征信息以及打印醫囑信息、生(shēng)命體(tǐ)征信息等流程,不僅大(dà)大(dà)減少了醫療差錯的發生(shēng),也全面優化了整個臨床醫療流程。

  5.1 優化醫囑執行流程

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  5.2 優化錄入、讀取生(shēng)命體(tǐ)征信息流程

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  六、系統的典型應用擴展

  ● 醫療管理中(zhōng)的實時審批

  在醫院管理和醫療管理中(zhōng)涉及諸多審批流程,摩托羅拉移動臨床信息系統的應用将使得審批可以随時随地的進行(例如:抗生(shēng)素、麻醉藥品的管理)。這樣既減輕了臨床醫護人員(yuán)的工(gōng)作強度,又(yòu)使患者得到及時治療,從而使醫院的審批制度既嚴格又(yòu)切實可行。

  ● 醫護人員(yuán)的工(gōng)作業績考核

  摩托羅拉移動臨床信息系統的應用将醫護人員(yuán)的操作實時準确地記錄到臨床信息系統中(zhōng),爲醫院管理者提供了準确的數字化考核依據。

  ● 實時計費(fèi)

  摩托羅拉移動臨床信息系統的應用使醫院實現了實時計費(fèi)的收費(fèi)模式,在病人診療過程中(zhōng),任何診療服務的提供和藥品的服用都實時記錄到HIS 數據中(zhōng)心,做到消費(fèi)明晰、收費(fèi)明晰、診療信息有據可循。

  ● 呼叫對講

  摩托羅拉移動臨床信息系統的應用滿足了醫院醫用對講、無線點對點呼叫、無線集群呼叫的需求,增強了醫護人員(yuán)之間的溝通和交流,實現了對病人呼叫的實時響應。

 

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